摘要：痤疮——即痘痘的总称。但是抗痘这么多年，你真的知道自己的祛的是哪种痘么！市面上的那些祛痘产品又针对的是哪种痘？这些都真的知道的么。作为一个被误导这么多年“战痘"的人，花了大几千都还没搞定一脸痘，自从去过一次皮肤科大夫开了几盒十几块钱的药膏之...
痤疮——即痘痘的总称。
但是抗痘这么多年，你真的知道自己的祛的是哪种痘么！
市面上的那些祛痘产品又针对的是哪种痘？
这些都真的知道的么。
作为一个被误导这么多年“战痘"的人，花了大几千都还没搞定一脸痘，自从去过一次皮肤科大夫开了几盒十几块钱的药膏之后……
我就知道，是时候要给大家整理一篇祛痘攻略了。
今天咱们就来一篇解惑！
首先，在知道怎么祛痘以及痘印之前，痘仙女们应该先要搞清楚一些基本的理论。
毕竟理论是实践的第一基础嘛～
痤疮形成的原因
一句话：痤疮是黑头（没发炎）、白头（闭口、没发炎）、痘痘（发炎了）的统称。
痤疮的成因首先有可能是内分泌失调、饮食习惯差、温度高导致的皮脂分泌过剩，
而饮食辛辣，油腻，喜食甜食、饮酒，不规律的作息，以及焦虑急躁的心情都会影响肾上腺素和胰岛素的分泌，
也会影响皮脂腺分泌增多，粉刺易形成。
导致痤疮（痘痘）的直接原因：
1、体内雄激素水平升高引起皮肤油脂分泌过多导致一系列后续问题。
2、毛囊口角化过度，油脂排泄不畅通，过多的油脂堵塞在毛囊口形成结节、囊肿、闭口痤疮。
3、油脂分泌过多的部位，感染痤疮丙酸杆菌引起炎症反应形成粉刺或者脓疱性痤疮。
痘痘是病，要去皮肤科看医生
医生可以观察面部痘痘的情况、结合痤疮病史、药品护肤品使用情况、生活因素给出较为综合的判断，
知道了痤疮的严重程度，在对应严重分级系统中，选择合适的药物。
A.非炎症型痘痘：粉刺（闭口/黑头）
（闭口、黑头）
粉刺是怎么产生的呢，也就是你们的闭口和黑头，看下图↓
（正常的毛囊和皮脂腺）
毛孔、粉刺、痘痘、痘坑，其实是同一个问题的不同表现形式和阶段。
如果统统追溯回问题刚开始发生的时刻，它们都与皮脂腺分泌油脂有关。
皮脂腺在毛囊旁边，是皮肤的附属结构，如果皮脂能够顺利排出毛孔，并均匀铺在皮肤表面。
那么它会与皮肤角质层细胞崩解产生的脂质和汗腺分泌的汗液一起，混合形成「皮脂膜」保护皮肤。
当毛孔口的角质层比较厚，堵住了出口，皮脂无法排出，就会在毛孔口逐渐凝结，
与一些角质细胞一起，形成角质栓，这个角质栓就是粉刺，也被人称为白头和黑头。
粉刺拥堵的时间长了，毛孔会因挤压而变形，长时间的挤压甚至会改变毛孔皮肤胶原排列的形态，毛孔就会变得粗大。
而粉刺如果感染了痤疮丙酸杆菌，还会导致寻常痤疮的发生，出现炎性的痘痘。
毛囊的出口被堵住了，油脂和脱落的垃圾都出不去，就会形成我们的闭口粉刺。
而如果油脂和脱落的垃圾碰到氧气的话，就会形成“黑头”（也就是我们的开口粉刺）。
粉刺产生的根本原因是油脂太多，导致了毛囊堵塞，所以我们需要把已经堵塞的毛囊疏通了，并对我们的皮脂腺进行控制预防粉刺的再次生长，人话就是控油！
轻微的痘痘可以进行‘自救’
对于非炎症型痘痘，水杨酸是第一线选择。
去粉刺原理：水杨酸具有亲脂性，跟油脂关系好，能溶解这些油脂，并且同时松动角栓疏通我们的毛囊，也有一定的抗炎效果。
水杨酸需要持之以恒的使用，因为疏通皮脂腺渠道的作用不是一天两天可以达到的。
不过随着水杨酸的浓度升高，刺激性也会升高。所以你想释放它的本领，它的脾气也会跟着来。
为了达到一个平衡，国家规定护肤品中的浓度上限是2%，在这个浓度之下，刺激性比较小。
B.炎症性痘痘：丘疹
（已经发炎红肿不太明显的痘痘）
不管是黑头还是闭口，反正及时处理就对了，因为两个都不是啥好东西~~
丘疹就是由这2个东西恶化而来的，因为闭口和黑头都一样的把毛囊的出口堵住了，外面的氧气就进不去。
我们的皮肤都有微生物在上面生活着，也就是各种细菌，而外面的氧气就类似于管着这些细菌的警察。
现在外面的氧气进不来了，细菌就狂了！
So，炎症就来了！原本不红不痛的“粉刺”变成了发红刺痛的“丘疹”。
这种痘痘需要用到你们热爱的药膏了，主要就是扑灭炎症，杀死细菌！
使用抗生素类药物搭配过氧苯甲酰是祛除红肿痘痘的神器！
过氧化苯甲酰是一个非常不错的杀菌剂，它还同时有去角质功效，它也不仅仅有抗作痤疮丙酸杆菌，还有抗炎作用，同时能够溶解粉刺，是个多面手。
缺点是刺激性比较强。建议选 2.5% 的，因为有研究表明 10% 的过氧化苯甲酰和 2.5% 的效果类似，但是刺激性小了很多。
PS：过氧苯甲酰的缺点就是用了之后可能会脱皮，也会加深痘印。
所以你们用的水乳，除了基础保湿之外，最好还要有抗炎消炎的成分在。这样可以减少刺激已经预防痘印。
适合炎症型痘痘的还有红霉素、克林霉素等。
不过这两个长时间用药，是会产生耐药性的。耐药就意味着到后面再涂红霉素，克林霉素，就跟涂安慰剂是一个效果。
所以一般建议是将过氧苯甲酰和红霉素等合并使用，这样可以减少耐药。
C.脓疱（发炎并且红肿明显的痘痘）
脓疱的到来是因为上面的丘疹没有及时处理，而导致毛孔里面的细菌受感染而化脓。
比丘疹痘痘多了一个“挤不挤”的问题。针清痘痘好的更快，不针清痘痘自己爆发，皮肤的受损范围会更大更严重。
可以去医院针清，一般都只要几十块钱。针清完回家敷一张面膜就可以。
戳破痘痘表面，打开一个压力出口。
用挤压棒按压痘痘周围，把它挤出来。（一定要看到白头出来了，脓也流干净了，只剩下血清了为止。如果脓还残留在里面，第二天会发炎。）
用干净的卫生纸把分泌物压干净。
贴上痘痘贴。
而针清完的痘痘使用痘痘贴是：吸收皮肤深层没挤干净的脓液、隔绝细菌的入侵、以及减少手残党不小心挤破的痘印形成。
像这样挤干净痘痘后，差不过三四天就好了。
在伤口没有痊愈之前，千万不要心急搽美白淡斑去痘印的产品，因为里面的酸类容易刺激到伤口，影响愈合。
总之，如果没把握，建议还是找专业人员吧，不然留下痘印后悔莫及，得不偿失！
针清痘痘大事已完成，使用丘疹的解决方法（夫西地酸+过氧苯甲酰）继续后期的维稳，步骤还是一样。
D.囊肿结节（重度痘痘）
这类痘痘的由来，有2个原因，第一个上面的脓包感染到了皮下组织化脓坏死，形成皮下的囊肿。
第二个是很多人针清不干净，在针清过程中，还把手里的细菌引入了伤口。
有的人是手欠，直接挤，导致脓物不仅仅因为你挤的时候向上突破，还会向下突破，伤到了真皮层，所以形成了最可怕的囊肿-结节。
轻微的囊肿结节，经常开出的是配合抗生素一起治疗。
对抗囊肿结节这类痘痘，主要就是口服抗生素
如果你脸上不仅有囊肿结节，还有较多丘疹脓包这类的痘痘，口服搭配推荐抗生素类药物和过氧苯甲酰。
口服异维A酸也是可以的，但是注意，副作用大，脱皮脱到脸发光的这种，同样的，见效比抗生素快，服用异维A酸是一线治疗方法。
最后这句话一定要看：药膏属于“药品”，既然是药，那就不能天天当“护肤品”用，有的药品容易产生耐药性（如抗生素药）。
有的药品见效快但是容易刺激（如A酸），有的药物见效又快又不刺激，但是治标不治本，停用就复发（如激素药物）。
其实这些药物都是很好的抗痘武器，但是你们要根据自己的皮肤状态，选择合适的药物，以及正确规范的使用。
